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简答题简述脊髓内肿瘤的影像学表现。
  • (1)脊髓腔造影:
    ①肿瘤处对比剂流动缓慢,出现边缘光滑的梭形充盈缺损。
    ②完全性梗阻者阻塞端呈"大杯口征"。如有对比剂通过,则呈分流或偏流征。
    ③病变区蛛网膜下隙变窄、外移。
    (2)CT和MRI:
    ①脊髓:局部对称或者不对称性增粗,周围脂肪间隙变窄或消失。
    ②肿瘤:CT呈等密度或低密度,脂肪瘤出现负CT值。MRI呈长T1、长T2信号。
    ③增强肿瘤强化一般不明显,富血管肿瘤如室管膜瘤可出现强化。
    ④CTM和MRM显示蛛网膜下隙变窄、闭塞或充盈缺损。MRI是目前脊髓肿瘤诊断的最佳影像检查方法。
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