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简答题由于引起口腔颌面获得性畸形、缺损的情况复杂，个体差异较大，影响成功治疗的因素也较多。因此，在拟定治疗计划时，应当考虑哪些因素？
  • 在拟定治疗计划时，应当考虑和包括下列因素：
    （1）表现的畸形是由于组织器官的移位或缺损为主所致，这对治疗计划的安排和整复治疗方法的选择相关。
    （2）畸形缺损的部位、累及的器官范围、深浅，是单纯的软组织或同时存在骨组织的缺损。如仅有皮肤的缺损和挛缩与患者颊部的洞穿性缺损等对组织移植类型的选择有不同的考虑。
    （3）整复手术的时机：应选择最佳的时期，争取最佳的效果。通常畸形缺损的整复治疗，是在原有致畸病变控制之后，择期进行，但某些损伤所致的骨折错位或软组织撕裂、移位，特别是肿瘤切除后所致的软、硬组织缺损，不仅可以而且应争取在处理原发损伤的同时或切除肿瘤后立即进行畸形、缺损的整复以获得较好的功能与形态效果。
    （4）年龄与病员的健康状况：某些获得性畸形的矫治宜在儿童时期进行，如面颈部烧伤瘢痕挛缩引起的颏颈粘连，下唇外翻、眼睑外翻以及颊部瘢痕挛缩引起的假性关节强直等。而另一些缺损性畸形的如鼻、耳缺损的再造整复术，则宜于在患儿头面部发育到一定程度施行，以免再造的器官不能随患儿的年龄增长呈等比例发育，导致难于再矫正的面部器官不协调。如因各种原因需在幼年施行颌面部的器官再造术时，则拟定的整复治疗计划即应考虑到个体发育的需要，参照一般正常成人的器官形态与大小设计。由于老年和儿童病员对手术的耐受力一般都较差，因此，整复手术应选择时间较短、简易、效果较好的方法进行。鉴于畸形缺损的整复，一般都是选择性手术，因此，必须考虑病员全身健康状况，不可勉强。而身患某些全身性疾病，如严重的心血管病、糖尿病、严重贫血的病员，则暂不宜施行整复手术。
    （5）局部情况：对缺损畸形部位的特点及周边组织的状况应有充分了解。由于颌面部组织器官缺损、畸形的整复，不仅要考虑组织结构的重建和功能的需要，还必须考虑到面容形象的要求。因此如需通过组织移植以整复缺损畸形时，应特别注意供组织区的状况和选择，如皮肤的质地、色泽及毛发的多少等。

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