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简答题肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些?简述其方法步骤。
  • 适应证有:
    ⒈炎性囊肿或脓肿。
    ⒉诊断不明的囊性病变。
    ⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
    ⒋囊肿压迫而致肾积水者。
    ⒌囊肿>3cm与集尿系统不交通者。
    禁忌证有:
    ⒈有出血倾向。
    ⒉肾功能严重损害。
    ⒊精神紧张不能合作者。
    ⒋恶性病变、包虫囊肿。
    方法步骤:根据肾囊肿的位置,
    采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺,应避免仰卧前方穿刺,在CT或超声引导下进行。穿刺时,让病人屏气。抽出的囊液应计量,并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精,注射时应缓慢并随时注意观察病人反应,注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出,再作影像学检查。术后严密观察4小时。
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