试题详情
简答题杨某,女,42岁,已婚,文职,头晕、心悸8月余。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
  • 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①头晕、心悸诱因,持续时间,发病季节,缓解因素等。②针对甲状腺肿、眼征、精神神经系统、心血管系统、消化系统血液、造血和血液系统、内分泌和生殖系统、皮肤及肢端表现等高代谢综合征及功能减弱征询问。③诊疗经过,所做的检查、诊断及治疗情况。
    (2)相关病史①既往病史,有无家族史。②个人情况,嗜好,精神因素及感染等。③药物过敏史。
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