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简答题后牙反牙合的病因、临床表现及治疗?
  • 病因:乳磨牙早脱、迟脱,双尖牙异位萌出;吮颊等不良习惯;口呼吸;偏侧咀嚼;长期一侧托腮;腭裂术后;遗传因素等。
    临床表现:常伴牙弓狭窄,单侧反牙合还常伴下颌偏斜;
    功能性:ICP时,由于牙合干扰,下颌向一侧偏摆,形成单侧后牙反牙合,可伴有牙弓狭窄临床可见闭合道异常,闭合时下颌偏向一侧治疗: 牙型:个后牙反牙合:上下牙间交互牵引;上后牙舌向错位:上颌牙合垫+舌簧;下后牙颊向错位:下颌矫治器附颊簧;多个后牙反牙合:上牙弓双侧缩窄:分裂簧(或螺旋扩大器)+分裂基托;上牙弓单侧缩窄:分裂簧(或螺旋扩大器)+不对称分裂基托;双曲舌簧+单侧牙合垫  功能型:调牙合;牙合垫式矫治器;FR矫治器;Activator 基托从上颌伸至下颌舌侧,纠正下颌偏斜; 骨型:上颌宽度不足:早期螺旋扩大器(分裂簧)+分裂基托,快速扩开腭中缝;晚期配合外科(颧牙槽嵴切开术),快速扩开腭中缝
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