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简答题简述心肌梗死的分类及其特点。
  • (1)心内膜下心肌梗死:梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱及乳头肌。常为多发性、小灶状坏死,不规则地分布于左心室四周;严重者环状梗死。
    (2)透壁性心肌梗死:梗死累及心室壁全层,病灶较大,2.5cm以上,如梗死未累及全层而深达室壁2/3以上则称厚层梗死。好发部位与冠状动脉供血区域一致:
    ①左前降支供血区:左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占MI的50%。
    ②右冠状动脉供血区:左心室后壁、室间隔后1/3及右心室,并累及窦房结约占25%~30%。
    ③左旋支供血区:左室侧壁、膈面及左房,并累及房室结,约占15%~20%。
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