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简答题 女，21岁，某高校学生，恶心、呕吐、腹痛3天入院。 病人3天前突起畏寒、发热，全身乏力，体温39℃，自服“板蓝根”等药，第2天热退，出现恶心、呕吐，每天10余次，为胃内容物，量不多，无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛，大便黄色，为稀水样便，无脓血，每天4次。病后几乎未进食，小便浓茶样。 既往体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。 查体：T37℃，P70次/分，R24次/分，BP120/70mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，未见皮疹和出血点。浅表淋巴结无肿大。心、肺(－)。腹平软，无明显压痛和反跳痛，肝肋下2cm，质软，轻触痛，脾未及，肠鸣音正常。 血常规：Hb135g/L，WBC8.5×109/L，N0.55，L0.45，PLT185×109/L。 该病人最可能的是什么疾病?有何依据?
  • 最可能的诊断：急性病毒性肝炎，特别是甲肝和戊肝可能性较大。诊断依据：①急性起病，发热，明显消化道症状；②尿如浓茶；⑧巩膜黄疸；④肝大，有触痛；⑤外出旅游史。

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