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简答题患儿男,7岁,因浮肿少尿6天入院。6天前初为眼睑浮肿,次日颜面浮肿,近2天逐渐加重,波及全身,尿量明显减少,呈深黄色,并伴有腹部不适,发病以来神萎,食欲减退,病前无明显感染病史。查体:T37.2℃(R),P105次/分,R24次/分,W15kg,BP90/56mmHg。全身浮肿(呈凹陷性),双下肢、阴囊水肿明显,心肺无殊,腹平软肝肋下未及,全腹无压痛,神经系统阴性。尿常规蛋白++++/HPRBC1-2/HP,WBC0-2/HP,血清白蛋白:20g/L问:1)最有可能的诊断是什么,需作哪些进一步的检查2).该病临床可分成两型,写出鉴别点。(3分)3).该病的并发症有哪些?
  • 1、肾病综合征(1分),24小时尿蛋白定量,血脂,血沉,血清补体C3,肾功能(1分)。2.单纯型,肾炎型(1分)。单纯型:大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症(1分)。肾炎型:除以上4点外,有以下之一者:血尿,反复高血压,持续氮质血症,血清总补体或C3反复降低(1分)。3.感染(0.5分),低血容量性休克,电解质紊乱(0.5分),血栓形成(0.5分),生长迟缓,急性肾功能衰竭,肾小管功能不全(0.5分)。
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