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简答题心电图上哪些类型室性期前收缩可能为病理性原因所致？
  • 无症状的孤立的室性期前收缩，各项检查无器质性心脏病证据，无论其形态和频率如何，一般临床意义不大。但如心电图上出现以下情况，则多提示室性期前收缩为病理性，应予重视并积极治疗：
    ①多源性室性期前收缩。
    ②成对或连续出现的室性期前收缩。
    ③室性期前收缩出现于前一心搏的T波上（Ron-T现象），联律间期小于0.40秒。以上3种情况常易诱发室速和室颤，必须及时处理。
    ④特宽型室性期前收缩，QRS间期≥0.16秒。
    ⑤特矮型室性期前收缩，即各导联中室性期前收缩畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。
    ⑥室性期前收缩QRS波群有显著切迹，上升支或下降支不规则。
    ⑦室性期前收缩的T波尖锐，二支对称，T波方向与QRS波的主波方向一致、ST段呈水平型下移。
    ⑧平行心律型室性期前收缩。

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