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简答题简述慢性肾小球肾炎的病理变化。
  • 1.肉眼观：
    ①两侧肾脏体积缩小、表面呈弥漫性细颗粒状；
    ②切面皮质变薄、皮髓质分界不清晰；③肾盂周围脂肪增多。
    2.显微镜观察：
    ①肾小球内PAS染色阳性的嗜酸性玻璃样物质增多、细胞减少，严重处毛细血管闭塞，肾小球玻璃样变和硬化；
    ②肾炎引起高血压时，肾内细、小动脉发生玻璃样变和内膜增厚、管腔狭窄；
    ③由于部分肾小球玻璃样变和硬化，毛细血管球血流阻断，病变肾单位的其他部位也发生缺血性损伤；
    ④局部肾小管萎缩或消失、间质纤维化，常伴有淋巴细胞及浆细胞浸润；
    ⑤间质纤维化使局部肾小球相互靠拢；
    ⑥病变轻的肾单位出现代偿性改变，肾小球体积增大、肾小管扩张、可见各种管型。

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