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简答题创伤休克复苏应优先选用何种液体?为什么?
  • 1.应优选平衡盐溶液,或乳酸钠林格氏液。
    2.该溶液的钠离子比例及pH值接近细胞外液,大量应用不会造成患者高氯性酸中毒及渗透压改变。此类液体输入后,1/4留在血管内,3/4离开血管进入组织间隙,以补充功能性细胞外液及提高组织的静水压,促进静脉回流。乳酸林格氏液中的乳酸根经肝细胞代谢后转化为碳酸氢根,增加体液的碱储备。大量资料证明,在创伤休克时,肝细胞这一功能仍然存在,不会造成输液后乳酸增加。但对婴幼儿,使用时应注意这一潜在问题。在抢救中平衡盐液的简易配制法:500ml生理盐水中加入5%碳酸氢钠90ml。
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