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简答题阐述特发性血小板减少性紫癜（ITP）的发病机制。
  • 体液免疫是特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病机制的中心环节。
    （1）体液免疫产生抗血小板抗体（95%为IgG型）+与自体或同种血小板和巨核细胞结合（血小板和巨核细胞有共同的抗原性），导致血小板的破坏，同时也影响巨核细胞生成血小板，最终使血小板减少。
    （2）抗血小板抗体与血小板膜上的相关抗原结合引起血小板功能异常，血小板的黏附性、聚集性降低，促使单核-吞噬细胞系统和补体激活溶解和破坏血小板，最后血小板减少。
    （3）雌激素抑制血小板生成并且刺激单核-吞噬细胞系统清除抗体血小板复合体，进一步使血小板减少。
    （4）毛细血管脆性增高加重患者出血。

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