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简答题 患者，男性，59岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，23：30经轮椅推入血透室。患者神志清楚，精神萎，呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，频繁咳嗽、烦躁不安，急诊查血示：肌酐380ummol/L尿素氮：25mmol/L。心电监护示：BP200/108mmHg，P112次/分，R28次/分，SPO290％ 选用这种透析方式的缺点是什么？
  • 缺点：
    （1）溶质清除不足：由于单纯超滤没有弥散功能，没有离子交换，故对溶质的清除率低，可出现高钾血症或氮质滁留，加重代谢性酸中毒。
    （2）低血压：单纯超滤虽然对水分清除较快，但如果超滤速度过快，仍会出现低血压。为了防止低血压的发生，建议超滤率不超过1-2L/h，首次超滤量不超过3L。

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