试题详情
- 简答题王某,男,85岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠2500u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,家属述昨日夜间摔倒,头面部着地。请问今日该患者透析,应考虑选用何种抗凝方案。
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(1)患者首先进行头颅CT检查,确定颅内有无出血灶。
(2)无论有无出血灶均采用无肝素或枸橼酸血液透析治疗。
(3)有出血灶或出血面积较大者,收住入院,并采用床旁CRRT枸橼酸血液透析治疗。
(4)根据意识状况和生命体征,48h后再次行头颅CT检查,观察和追踪患者病情变化。
患者头面部淤血肿胀或颅内血肿好转后,谨慎使用抗凝剂,预防再次出血情况发生。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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