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简答题便秘概述
  • 1.概念便秘是指排便次数明显减少，7天内排便次数少于2~3次，无规律，粪质干硬，排便困难感的病理现象。
    2.常见原因
    （1）功能性便秘的病因有
    1）进食量少或缺乏纤维素，导致结肠运动刺激减少。
    2）各种原因所致排便习惯受干扰或抑制。
    3）长期滥用泻药致泻药依赖。
    4）结肠运动功能障碍，如老年、活动少等。
    5）结肠冗长。
    6）应用镇静止痛剂、麻醉剂、抗抑郁药、抗胆碱药、钙离子通道阻滞剂及含钙、铝等制酸剂等药物致肠肌松弛。
    （2）器质性便秘的病因有
    1）直肠肛门病变，如痔疮、肛裂、肛周脓肿等。
    2）结肠本身器质性病变各类结肠良恶性肿瘤、各种原因的肠梗阻、肠粘连、cmhn病、先天性巨结肠等。
    3）腹盆腔肿瘤压迫。
    4）全身性疾病所致肠肌松弛，如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、血卟啉病及铅中毒等。
    3.分类
    （1）按起病快慢可分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂。
    （2）按发病部位分类可分为两种：
    ①结肠性便秘，由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。
    ②直肠性便秘，由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
    （3）按病因可分为功能性便秘及器质性便秘。

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