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简答题简述胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗。
  • 解剖学上胰腺是处于肝外门静脉循环的枢纽位臵,胰腺疾病可直接影响脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,胰腺尤其是和脾静脉的关系更为密切。近年来腹部内脏血管造影的应用提示,源于胰腺疾病的肝外型门脉高压症上消化道出血并非罕见。
    胰源性区域性门脉高压症属于胃脾区的区域性门脉高压,其临床表现特点为:
    (1)胰腺疾病;
    (2)常见孤立性胃底静脉曲张,也可兼有食管下端静脉曲张;
    (3)脾肿大;
    (4)肝功能正常。
    在治疗上切除脾脏可取得较为满意的效果,或在比较完整地保持胃短静脉、胃冠状静脉、胃网膜静脉弓的情况下,在脾门处切断脾动脉而保留脾脏。
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