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简答题何谓起搏器综合征？其发生机制是什么？
  • VVI型起搏器单纯起搏心室而不与心房同步，心房收缩常发生在房室瓣尚未开放之前，影响心室充盈，使心搏量下降，心排血量减少，引起头晕、乏力、活动能力下降，低血压、心悸、胸闷等表现，称为起搏器综合征PMS发生机制：
    1.血流动力学改变心室起搏时，由于生理性房室顺序活动丧失，使心房失去"辅助泵"作用，心排血量减少10%--30%；起搏导管还可能引起三尖瓣关闭不全，当心房内压力升高时，通过心房内压力感受器的作用，可抑制增加周围血管阻力的血管反射，导致血压明显下降。当心房内压力明显升高，可能导致血浆外渗至肺泡腔。
    2.电生理异常在病窦综合征中，60%的患者室房传导保持完整；而房室阻滞者中仅40%有1：1室房传导，病窦患者较易出现PMS与此有关。

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