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简答题冷加压试验的机制和方法如何?
  • 1.诱发心肌缺血的机制:冷加压试验是通过肢体受寒冷刺激,反射性引起血管壁α受体兴奋,α受体与交感介质结合诱发冠状动脉痉挛与外周血管收缩,试验证明冷加压试验也可使血中儿茶酚胺含量增加,血压上升,心率加快心肌耗氧量增加而产生心肌缺血。
    2.试验方法:让受试者取坐位,将双手腕关节以下浸入0--4℃的冰水中1分钟,试验前与试验后1-3分钟分别记录每分钟的血压、心率、12导联心电图及症状反应。试验前停药及试验时间与过度换缺陷试验相同。
    3.结果判定与评价:阳性结果判定标准同运动试验。冷加压试验敏感性及特异性均很低,并且在诱发心肌缺血反应中,心肌耗氧量增加因素参与较冠状动脉痉挛的作用更为明显。
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