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简答题 【简要病史】谢某，女，48岁，月经紊乱4个月。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
  • 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
    ①有无发病诱因（情志因素、劳累）。
    ②平时月经情况（周期、经量、经色、是否夹有血块），月经初潮年龄，是否规律？经期、经量、经色是否正常？
    ③有无烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。
    ④饮食、二便、睡眠情况。
    ⑤诊疗经过：是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（包括妇科检查、查血雌激素E、LH、FSH、妇科超声等检查），应用过何种药物或治疗方法？病情有无变化？
    （2）相关病史
    ①药物、食物过敏史。
    ②妊娠与生育情况，有无子宫肌瘤或其他妇科慢性病史，有无手术病史。
    ★本组考核题重点是围绕绝经前后诸证的问诊和知识问答，应掌握绝经前后诸证女性特点。

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