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简答题简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用。
  • 酚妥拉明:口服生物利用度低。
    作用特点:
    1、心血管系统:直接血管舒张作用,心收缩力加强,心率加快。
    2、其他
    临床应用:
    1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
    2、局部浸润注射,拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
    3、抗休克
    4、缓解高血压危象
    5、用于充血性心力衰竭
    普纳洛尔:治疗心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。
    作用特点:
    (1)阻滞心脏β--受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心输出量降低。
    (2)阻滞肾脏β--受体,减少肾素分泌,从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮降压。
    (3)可透过血脑屏障,阻滞中枢β--受体,外周交感神经降低,血管阻力降低。
    (4)阻滞突触前膜β--受体,减少NE释放。
    临床应用:治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速;治疗高血压心绞痛,心衰早期;治疗甲状腺机能
    亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等;治疗偏头痛、肌震颤、青光眼(噻吗洛尔)、肝硬化引起的上消化道出血。
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