试题详情
- 简答题简述琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用机理、应用及不良反应方面的区别。
- 两药肌松作用特点比较如下:
除极化型:琥珀酰胆碱—对N2受体产生持久除极化作用,对Ach的反应减弱或消失【药理作用】1.先出现短时的肌束颤动;肌松作用出现快,持续时间短(2~8min),易于控制。2.骨骼肌松弛有一定的顺序:颜面部→ 颈部→ 肩胛→ 腹部→四肢 →呼吸肌【临床应用】气管内插管,食道镜等操作。重复给药或静滴用于较长时间的手术; 有强烈窒息感(4-5min)禁用于清醒的患者。 非除极化型:筒箭毒碱—竞争性阻断运动终板上N2受体与Ach结合吸入性麻醉药如乙醚和氨基甙类抗生素如链霉素能加强此药的作用;与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用,过量时可用新斯的明解毒;有神经节阻断作用。因药源有限,临床已少用1、非去极化型肌松药:筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降,支气管痉挛。2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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