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简答题简述安定在镇静,抗焦虑、抗癫痫的不同药理特点。
  • 苯二氮卓类(Benzodiazepines,BZ or BDZ)地西泮(长效);氯氮卓、劳拉西泮(中)三唑仑(短)
    一、抗焦虑:小于镇静剂量即呈良好的抗焦虑作用,首选药;选择性高,安全范围大,作用持久,依赖性小。
    二、镇静催眠:明显缩短NREMS(非快动眼睡眠)的SWS四期,延长NREMS二期,明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。
    1,治疗指数高,对呼吸影响
    2,对REMS影响小,停药引起REMS延长较轻
    3,对肝药酶无诱导作用,不影响其它药物代谢
    4,依赖性,戒断综合征较轻
    5,思睡,运动失调等副作用较轻
    三、抗惊厥,抗癫痫,地西泮首选
    癫痫:小发作(硝西泮、氯硝西泮),若是持续状态(地西泮首选),肌阵挛性发作及婴儿痉挛(氯硝西泮)
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