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简答题常见的眼外伤有哪些?
  • 常见的眼外伤有眼球钝挫伤、穿通伤、化学性眼外伤等。
    (1)钝挫伤:眼球钝挫伤后可引起前房出血、房角滤帘撕裂、虹膜根部断离、睫状韧带断裂、睫状体纵肌和环肌分离、晶状体脱位或破裂、视网膜脉络膜撕裂等。其中很多因素可导致青光眼发生。例如,前房积血可阻塞前房角,使房水流出受阻而眼压升高,尤其是反复性的大量出血,除继发青光眼外,还能发生角膜血染;房角滤帘撕裂性损害,使房水排出受阻而致眼压升高;晶状体脱位或破裂均可引起房角阻塞而眼压升高;睫状体纵肌和环肌纤维之间撕裂分离后,滤帘组织被增生的内皮细胞及色素颗粒所堵塞而继发青光眼;眼球受钝挫伤后,可出现一时性眼压升高,一般认为是由于血管神经功能失调或滤帘水肿所致。青光眼多在受伤半年之后或更长的时间内发生。
    (2)穿通伤:眼球穿通伤后可引起虹膜脱出嵌入伤口形成虹膜前粘连,晶状体囊膜破裂,皮质肿胀,或晶状体囊膜与角膜发生粘连等导致眼压升高。如眼内有异物引起炎症或铁锈沉着影响房角排水功能,也可致眼压升高。此外,角巩膜缘部穿通伤或晶状体摘除术后,可因上皮侵入前房生长,堵塞前房角而引起顽固性青光眼。
    (3)化学伤:眼球化学烧伤后多引起虹膜睫状体炎,在前房中有大量纤维素性渗出,严重者可出现积脓,常发生广泛的虹膜周边前粘连或房角结构被破坏,其后果严重,甚至使眼球萎缩。
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