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简答题晶状体病可以继发青光眼吗?
  • (1)晶状体脱位:晶状体半脱位或全脱位时,因刺激睫状体使房水分泌增多或压迫房角造成阻塞而致眼压升高。如果晶状体脱人前房内,阻塞房水通道而使眼压突然升高发生青光眼。
    (2)老年性白内障:当白内障发展到膨胀期,由于体积增大而压迫前房角使眼压升高。在白内障过熟期,由于晶状体核的动荡造成机械性刺激而使房水分泌增多,导致眼压升高。此外,过熟期晶状体囊皮变薄或自发破裂,液化的晶状体皮质流入前房并被噬细胞吞噬,这种细胞和皮质堵塞房角的滤帘组织而引起眼压升高。其临床表现为前房深,房角开放,在前房、虹膜及晶状体组织表面有大量灰白色碎片。再有老年人晶状体囊膜产生自发性脱屑或由红外线照射损伤后脱屑,这些囊膜碎屑堵塞房角而致眼压升高。以上各种因素均可继发青光眼。
    (3)先天性球形晶状体:其能引起瞳孔阻滞而致眼压升高。
    (4)无晶状体眼:在晶状体摘除手术后,由于形成玻璃体疝或机化膜造成瞳孔阻塞,可使眼压升高。
    (5)晶状体过敏性眼内膜炎:这种因对晶状体物质过敏而引起的眼内膜炎,多发生在白内障囊外摘除术后或晶状体自发破裂而皮质残留者,引起明显的前房炎性反应,有大量白细胞渗出,角膜后壁多量沉着物。当这些炎性物质损害和阻塞房角组织时,可引起眼压升高。
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