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简答题简述青光眼的治疗原则。
  • 在青光眼的治疗中,有药物治疗、手术治疗,或手术、药物联合治疗。而具体到每一个病人,则首先要分清是哪一性质的青光眼,再分而治之。
    一、原发性闭角青光眼。一经确诊,就应手术治疗,药物只限于手术前作准备,手术后眼压仍高而加药物控制、或手术危险性很大不宜手术者。
    二、高眼压症,只有眼压增高而无眼底及视野改变的可疑青光眼,在未确诊以前,只能用药物治疗或不治疗,不应手术,而应密切追踪观察。
    三、原发性开角青光眼,应根据眼压,尽可能用最小量的药物;当发现眼压控制不满意时,须及时改换药物品种或增加药品种类与剂量。一般在局部用药失败,不能防止眼压增高时,就应改用手术治疗。
    四、继发性青光眼,必须分别治之。
    1、炎症引起的青光眼,急性期应用药物。当仍不能使眼压保持正常时,可考虑手术;慢性期眼压仍高,药物难以控制时,也需手术。
    2、外伤引起的青光眼,用药物控制不了眼压也需手术。
    3、手术后继发青光眼,首先可考虑药物控制眼压,无效时再考虑手术。
    五、先天性青光眼,手术是主要措施。
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