试题详情
- 简答题简述眼压与青光眼的关系。
- 眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确数值来定义。正常人眼压平均值为16mmHg(1mmHg=0.133kPa),标准差3mmHg。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10~21mmHg范围。实际上,正常人眼压并非呈正态分布,而是略偏右侧。因此,不能机械地把眼压>21mmHg认为是病理值。临床上,一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经和视野损害,称为高眼压症;而有些人的眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。此外,也有部分患者在眼压得到控制后,视神经萎缩和视野缺损仍然进行性发展,这提示除眼压外,还有其他因素参与青光眼的发病。糖尿病、心血管疾病、近视眼也是青光眼常见的危险因素。
正常人和青光眼患者的眼压分布有一定的重叠。眼压升高不是青光眼发病的惟一危险因素,但这并不意味着眼压测量不重要。实验性青光眼和继发性青光眼的病理过程都证实,眼压升高是引起视神经、视野损害的重要因素。眼压越高,导致视神经损害的危险性越大。因此,认识正常眼压及病理性眼压,对青光眼的诊断和治疗都有很大意义。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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