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简答题慢性暑角型青光眼分为哪些类型?
  • 此型按照房角形态可分为虹膜膨隆型和虹膜高褶型。
    (1)虹膜膨隆型
    患者自觉症状轻微,表现为眼胀、头痛、视物不清及虹视现象等。检查可见角膜上皮轻微水肿,前房极浅,虹膜略有膨隆,瞳孔正常,对光反应存在;在发作时房角关闭,眼压在40 mmHg左右。初期发作持续时间短,间隔时间长,经反复发作,病情发展,持续时间延长,间隔时间缩短,房角出现粘连,眼压升高,晚期视神经乳头萎缩,但病理陷凹较浅且伴有视野缺损。此型患者治疗不及时可失明。
    (2)虹膜高褶型
    患者多无自觉症状,但可有虹视现象,也可呈急性充血性发作。检查前房周边部极浅,虹膜不膨隆,其周边部皱褶明显,当瞳孔散大时,虹膜周边部极易与小梁相贴而使房角关闭,一部分从房角隐窝处开始出现粘连,继续向前发展可达Schwalbe氏线。但另一部分房角是开放的,房角粘连越广泛,眼压升高越明显。此型房角改变极不一致。
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