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简答题虹膜睫状体病继发青光眼应该如何治疗?
  • 对急性虹膜睫状体炎合并高眼压时,首先要控制炎症,局部滴用或结膜下注射地塞米松或泼尼松龙,充分散瞳,口服吲哚美辛20~50mg,每日3次,服用乙酰唑胺0.5g,每日2次,降低眼压。一般疗效较好。 对慢性或陈旧性虹膜睫状体炎合并高眼压时,如果虹膜膨隆时间较短,房角的正常组织结构尚未受到损害或损害较轻,可施以虹膜周边切除手术即可,且效果满意。也可采用激光治疗,效果更佳。如果虹膜膨隆时间过长,则房角组织受到严重损害,应做眼外引流手术,如角巩膜灼瘘术或小梁切除术等。在术前应有效地控制炎症,会获得满意的疗效。
    异色性虹膜睫状体炎合并高眼压时,可在药物性控制眼压的基础上,施行滤过性手术,如并发白内障者,行晶状体摘除术可能会稳定或使眼压降至正常。 原发性虹膜萎缩症合并高眼压时,药物和手术方法治疗,效果均不理想。
    青光眼睫状体炎综合征的治疗,局部滴用或结膜下注射激素,或滴用马来酸唪吗洛尔液,口服吲哚美辛或碳酸酐酶抑制剂等。
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