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简答题单纯透视能发现小儿食管内金属硬币异物吗？
  • 食管异物多停滞于食管生理狭窄部，尤多见于第一狭窄处（70%）。由于食管内的圆板状异物的平面一般为左右向（这一点与气管内异物不同），所以密度较高的食管内圆板状金属异物在正位呈一不透X线的圆形致密影，在透视下很容易观察。但我国的硬币密度不是很高，正位透视观察，硬币与纵隔没有良好的对比，往往不能清楚显示。但根据X线成像的基本原理，阴影的致密度不仅决定于被照物的原子序数，也决定于被照物的厚度，因此，这时透视观察的重点应放在侧位。在侧位观察时，异物表现为一纵行粗线状密度增高影像，其长度相当于硬币的直径，宽相当于硬币的厚度，影像很容易观察。再配合斜位观察证实，结合病史，不用照片也不用服钡剂即可作出正确诊断。

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