试题详情
- 简答题男,65岁,胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV,心率50次/分,P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
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(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁伴右室心肌梗塞,三度房室传导阻滞,急性右心衰竭。
(2)①静脉溶栓,有条件者可行急症PCI;②植入临时起搏器;③抗血小板聚集,(氯吡格雷300mg或阿司匹林300mg嚼服);④降脂,止痛;⑤抗凝;⑥扩容。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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