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简答题心肌梗死面积可以预测日后的左室功能吗？
  • 不完全。心肌梗死后即刻心肌就开始进行重塑。梗死后早期（出院前）和晚期阶段（出院后）的心肌重塑过程不同。早期阶段的重塑主要集中在梗死区，以梗死区的扩张为主；晚期阶段的重塑是整个心肌的改变。心梗晚期如果向外扩张的应力与胶原瘢痕向内的限制力相抵消，那么心脏大小无明显改变。目前很难预测这种心肌重塑对不同个体的影响有何差异。急性心肌梗死的最初4周内心室容积可能会减小（这是坏死心肌附近的存活心肌代偿性肥大所致）。晚期心肌重塑导致心室扩张被认为不利于预后。

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