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简答题如何发现早期大肠癌？
  • 钡剂灌肠是发现大肠癌的主要方法之一，其要点是：
    ①在造影前尽量使肠管清洁；
    ②应用低张钡气双对比。钡浓度为80W/V%，用量为120~200ml，气量以升结肠扩张横径不超过6cm为限，约80~100ml；
    ③灌注钡气时，先以左侧为轴，再以右侧为轴，从俯卧向仰卧转动；
    ④分段照结肠双对比像。
    分析X线片时要注意假阳性和假阴性问题，应观察肿物的大小、表面、基底、肠壁切迹和生长速度，以便与良性腺瘤性息肉鉴别。腺瘤性息肉的恶变与其大小有关。有人认为小于5毫米者恶性机会几乎可以忽略。肿瘤表面脐样凹陷者首先考虑为恶性。有蒂者可能为良性息肉或早期癌，无蒂息肉具有恶性倾向。肠壁切迹是浸润性生长的特点。
    有人报告，大肠癌的77%发生在直肠和乙状结肠，故应对直肠和乙状结肠重点观察。

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