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简答题简述桥本甲状腺炎的病理变化及分型。
  • 甲状腺弥漫性对称性肿大，包膜完整、增厚，周围组织少有粘连，切面呈分叶状、灰白色或灰黄色。镜下可见小叶结构保存，间质内淋巴细胞浸润和滤泡上皮的嗜酸性变为其两大特点。淋巴细胞浸润的密度各处不一，常形成具有生发中心的淋巴滤泡。
    依据淋巴细胞浸润与纤维组织增生的比例不同，可分成三种类型：
    1.淋巴样型以淋巴细胞为主，纤维组织增生不明显。特点为广泛性淋巴细胞代替甲状腺实质，仅有少数滤泡残留。
    2.纤维型以纤维组织增生为主，由致密纤维组织广泛取代甲状腺实质，纤维组织常发生玻璃样变。
    3.纤维—淋巴样型淋巴细胞和纤维组织均增生，其量差不多。

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