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简答题脑脊液漏患者的护理要点有哪些?
  • (1)体位:嘱患者取半卧位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5天,借重力作用时脑组织移至颅底硬脑膜裂痕处,促使局部粘连而封闭漏口。
    (2)保持局部清洁:每天两次清洁,消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉签不可过湿,以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。
    (3)避免颅内压骤升:嘱患者勿用力憋气排便、咳嗽、抠鼻涕或打喷嚏等,以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。
    (4)脑脊液鼻漏者不可经鼻腔进行护理操作:严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。
    (5)注意有无颅内感染现象:如头痛、发热等。
    (6)遵医嘱应用抗菌药及TAT或伤风类毒素。
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