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简答题请简述病毒性肝炎血清标记物--丁型肝炎的参考值以及临床意义
  • 1.丁型肝炎病毒抗原和抗体测定
    （1）参考值：IFA、RIA和ELISA法均阴性。
    （2）临床意义：
    抗原检测：HDVAg出现较早，但仅持续1～2周。HDVAg与HBsAg同时阳性，表示丁型和乙型肝炎病毒同时感染，患者可迅速发展为慢性或急性重型肝炎。
    抗体检测：①IgG阳性：只能在HBsAg阳性的血清中测得，是诊断丁型肝炎的可靠指标，即使HDV感染终止后仍可保持多年。②IgM出现较早，一般持续2～20周，可用于丁型肝炎早期诊断。
    2.丁型肝炎病毒RNA测定
    （1）参考值：RT-PCR法阴性。
    （2）临床意义：HDV-RNA阳性可明确诊断为丁型肝炎。

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