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简答题病人女性，15岁，中学生，本学期来学习成绩下降，自感记忆力减退，头脑变笨，常愁眉不展、哭泣流泪，睡眠差，病人认为自己一定得了脑瘤，不愿上学，不愿与人交往，并且悲观情绪有早晨重、晚上减轻的特点。两天前，病人因割破手腕，被及时发现，送至急诊，现转入本科。分析病例可能属何症？有哪些护理问题？并简述某一问题的护理措施。
  • 1.属情感性精神障碍（或者抑郁发作）
    2.护理问题：
    （1）有自伤自杀的危险与严重悲观情绪有关。
    （2）睡眠型态紊乱与精神症状的困扰有关。
    （3）思维过程改变与抑郁情绪、疑病妄想有关。
    （4）社交孤立与严重抑郁悲观情绪有关。
    （5）个人应对不良与不能满足角色期望有关。
    3.对有自伤自杀危险的护理：
    （1）首先应与病人建立良好的治疗性人际关系。同情、理解病人，密切观察自杀的先兆症状，避免让病人单独活动，可陪伴病人参加各种团体活动，使病人振作起来。
    （2）安置病人住在护理人员易观察的大房间。设施安全、光线明亮、空气流通、整洁舒适，墙壁以明快色彩为主，并且挂壁画及适量的鲜花，以调动病人情绪。
    （3）严格执行护理巡视制度。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日。
    （4）要加强对病房设施的安全检查及时维修。严格做好药品及危险物品的保管工作，杜绝不安全因素。
    （5）发药时应仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服。
    （6）测体温时，对严重抑郁病人应做到手不离表，严防咬吞体温表。
    （7）会客时，应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好病人的疏导工作。

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