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简答题简介诊断急性化脓性胆管炎的依据。
  • (1)临床特点:急性化脓性胆管炎患者多有胆绞痛和胆管感染病史,发病急骤,表现为右上腹痛,伴恶心、呕吐、寒战、高热及中毒症状,可有黄疸,甚至中毒性休克。
    (2)体检:右上腹压痛及肌紧张,有时可触及肿大的肝脏、胆囊。
    (3)实验室检查:血白细胞明显升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒;胆红素增高,以直间胆红素增高为主;ALP、ALT等增高;血培养可阳性。
    (4)B超检查:可见胆结石或胆管扩张。
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