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简答题简述自发性细菌性腹膜炎的发病机制。
  • (1)上消化道出血行三腔管压迫或注射硬化剂治疗时可能引起菌血症,细菌进入腹腔。
    (2)肠壁水肿,通透性增加,细菌进入腹腔。
    (3)肝硬化时枯否细胞功能下降,来自胃肠道的内毒素和肠源性抗原进入体循环或腹腔。
    (4)腹水中蛋白含量降低,尤其是大量腹水时腹腔内调理素稀释,腹腔自身的抗菌活力丧失。
    (5)非特异性免疫功能降低,IgM杀菌功能减退,总补体、C3、C4均减少,中性多核粒细胞吞噬进入腹腔细菌的能力减弱。
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