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简答题试述椎基底动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。
  • 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床症状可分为常见的症状、特征性症状和可能出现的症状，分别是：
    (1)常见症状：眩晕、平衡失调，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系缺血表现；少数出现耳鸣是内听动脉缺血致内耳受累。
    (2)特征性症状：①跌倒发作：表现为患者转头或仰头时，下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，常可很快自行站起，是下部脑干网状结构缺血所致；②短暂性全面性遗忘症：发作时出现时间记忆丧失，患者对此有自知力，持续数分钟到数十分钟，发作时对时间、地点定向障碍，但谈话、书写和计算能力保持，是大脑后动脉颞支缺血累及边缘系统的颞叶海马、海马旁回和穹隆所致；③双眼视力障碍发作：因双侧的大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质，引起暂时性皮质盲。
    (3)可能出现的症状是：①吞咽困难、构音不清：是脑干缺血所致的真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的表现；②共济失调：因椎动脉及基底动脉小脑分支缺血导致小脑功能障碍；③意识障碍伴或不伴瞳孔缩小：是高位脑干网状结构缺血累及网状激活系统及交感神经下行纤维所致；④一侧或双侧面、口周麻木或交叉性感觉障碍：是三叉神经脊束核和同侧脊髓丘脑束 缺血的表现；⑤眼外肌麻痹或复视：为中脑或脑桥缺血的表现；⑥交叉性瘫痪：是一侧脑干缺血的表现，可缺血的部位不同而出现不同的综合征。

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