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简答题降压药分哪些类,试述各类的降压作用机制,并列出各类的代表药物。
  • 一、交感神经抑制药物:抑制交感神经活性的药物分别作用于交感神经系统的不同部位,减弱交感神经对血管张力的调节,使血管扩张,血压下降。
    (一)中枢性交感神经抑制药:可乐宁、α-甲基多巴。
    (二)神经节阻断药:美加明等。
    (三)抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平和胍乙啶等。
    (四)肾上腺素受体阻断药:α1-受体阻断药:哌唑嗪等;β-受体阻断药:普萘洛尔等;
    (五)α和β受体阻断药:拉贝洛尔。
    二、扩血管药:使血管扩张,血压下降。肼屈嗪,硝普钠等。
    三、钙拮抗剂:硝苯地平等。选择性阻滞电压依赖性钙通道,抑制钙离子内流,松弛血管平滑肌,从而产生降压作用。
    四、血管紧张素转化抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药:卡托普利和洛沙坦等。抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,抑制血管紧张素Ⅱ的生成,减少血管紧张素Ⅱ与受体结合,导致小动脉、小静脉扩张,外周阻力下降,血压降低。
    五、利尿药:氢氯噻嗪等。
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