试题详情
简答题病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
  • 1.立即将病人平卧于安全处，放置床挡以防坠床，解开领扣，头转向一侧，以利于口腔分泌物流出，防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅，给予鼻导管或面罩吸氧，必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间，有义齿者及时取出，牙关紧闭者放置牙垫，防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体，以免误伤。
    4.建立静脉通道，按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时，置病人于心电，血压，血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气，血生化分析。

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