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简答题高血压常引起哪些类型的动脉病变?各有什么危害?
  • 高血压常引起下列四种类型的动脉病变:
    1.较大动脉粥样硬化:这类动脉病变特点是动脉壁有纤维化、脂质沉积和粥样斑块形成使管腔狭窄甚至阻塞管腔,从而产生相应供血区组织的缺血及至坏死。冠状动脉最容易发生这样改变。颈动脉与脑底动脉环也易发生,可产生脑卒中。
    2.脑内微小动脉瘤:长期高血压使脑内小动脉硬化、血管阻力增大,可使小动脉壁缺氧、代谢障碍、发生脂肪玻璃样变和纤维坏死,形成微小动脉瘤。微小动脉瘤的病理改变不同于粥样硬化,且与粥样硬化不平行。可以肯定脑内微小动脉瘤是脑出血的原因。
    3.小动脉及细动脉的纤维素样坏死:急性小动脉及细动脉的纤维素样坏死性恶性高血压的病理基础。
    4.小动脉硬化:小动脉玻璃样变性是高血压病的一特征性改变,在肾脏多见。
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