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简答题风湿性疾病有哪些特异性检查?
  • 包括关节液、血清自身抗体和补体水平。
    关节镜和关节液的检查,关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化。在某些情况下,直视下可以鉴别关节病的性质。治疗作用有滑液引流、关节腔灌洗清除破坏的软骨碎片,残物,滑膜的剔除等。关节液可以做白细胞的计数和分类,细菌培养,光学和偏振光显微镜的检查。
    自身抗体的检测:对风湿病的诊断和鉴别诊断,尤其是弥漫性结缔组织病的早期诊断是至为重要的。包括抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体谱。
    补体检测有助于对SLE和血管炎的诊断、活动性和治疗后疗效反应的判定。
    病理:病理活检对诊断有决定性意义,如唇腺炎对干燥综合征、肾组织对狼疮肾炎、血管炎不同病理表现对应各种血管炎等。
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