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简答题某县医院原来一直使用某品牌机型进行血透治疗，使用低通量透析器，使用自己配制的透析液，1月前将长期维持性透析患者使用透析器全部更换为高通量透析器，但病人透析后普遍反应不适，部分病人有低热，血色素下降、白蛋白降低。 开展高通量透析前应该做好哪些评估工作？
  • 评估：
    （1）设备评估：透析用水必须使用超纯无致热源的碳酸氢钠透析液，反渗水的细菌菌落计数<0.1cfu/ml，内毒素<0.03EU/ml。
    （2）透析液入口装有细菌滤过器，可调钠、可调透析液流量的容量超滤型机器。
    （3）患者血管通路条件：血流量达到250ml/分以上，避免再循环。
    （4）高通量透析时，滤器超滤系数≥20ml/（mmgh•h）。

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