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简答题汞中毒诊断及分级标准
  • (一)急性中毒主要依据为急性大量汞蒸气吸入史,同岗位工人有类似发病情况,起病急骤,出现口中金属味、不断加重的口腔一牙龈炎及皮疹、金属烟热伴急性支气管肺炎或肺水肿等表现,可根据国家诊断标准将其分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。
    1.轻度中毒短期内接触大量汞蒸气,尿汞增高,出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状,并具有下列表现之一者:
    (1)口腔-牙龈炎和(或)胃肠炎;
    (2)急性支气管炎。
    2.中度中毒在轻度中毒基础上,具有下列一项者:
    (1)间质性肺炎;
    (2)明显蛋白尿。
    3.重度中毒在中度中毒基础上,具有下列一项者:
    (1)急性肾衰竭;
    (2)急性中度或重度中毒性脑病。
    (二)慢性中毒根据我国职业性汞中毒诊断标准,可将慢性汞中毒分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。
    1.轻度中毒长期密切接触汞后,具有下列任何三项者:
    (1)神经衰弱综合征;
    (2)口腔-牙龈炎;
    (3)手指震颤,可伴有舌、眼睑震颤;
    (4)近端肾小管功能障碍,如尿低分子蛋白含量增高;
    (5)尿汞增高。
    2.中度中毒在轻度中毒基础上,具有下列一项者:
    (1)性格情绪改变;
    (2)上肢粗大震颤;
    (3)明显肾脏损害。
    3.重度中毒慢性中毒性脑病。
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