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简答题试述过氧化酶染色的原理、结果观察和临床意义。
  • 白细胞内含有过氧化酶,过氧化酶能分解过氧化氢释出新生态氧,使联苯胺氧化为蓝色的联苯胺蓝,再与亚硝基铁氰化钠作用生成蓝黑色颗粒沉着于细胞内。
    结果观察:阳性反应呈蓝色至棕蓝色颗粒,定位于胞浆中,胞核呈阴性反应。操作中血片应新鲜,超过24厂则不宜染色,因过氧化酶易消失,另外染料不能过于陈旧,过氧化氢的浓度要适当,最好临用时配制。
    过氧化酶染色用于白血病的鉴别诊断。在粒细胞系统中,原始粒细胞早期为阴性反应,晚期为阳性反应,自早幼粒细胞起为阳性反应,随细胞成熟反应逐渐增强。幼单核细胞及成熟单核细胞过氧化酶染色为弱阳性反应,颗粒细小,弥散分布,且常盖在核上。淋巴细胞系无论是原始或成熟阶段,过氧化酶染色都为阴性反应。
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