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简答题简述甲胎蛋白（AFP）及血清酶谱对原发性肝癌的诊断价值。
  • （1）AFP正常来自胚胎的肝细胞和卵黄囊，妊娠母体血清中可增高，胎儿出生后血中AFP水平迅速下降。AFP正常值为＜20μg/L；70%～80%原发性肝癌患者AFP增高，其诊断阈值为＞400μg/L，但必须注意与假阳性非癌性疾病相鉴别，如急性肝炎可有一过性AFP增高，但与ALT的升高呈平行改变。妊娠母体一般＜500μg/L，分娩后降至正常，其他胚胎癌的浓度较低。
    （2）AFP阴性的原发性肝癌，检测rGT-Ⅱ同工酶、AFP异构体、碱性磷酸酶（AKP）、α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）、血清铁蛋白等，结合临床有参考意义。

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