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简答题简述颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞时的主要并发症及预防要点。
  • 1.术中动脉瘤破裂:由于操作或在动脉瘤腔内的球囊充盈过度致动脉瘤破裂。要求操作一定要轻柔,充盈球囊时最好使用使用示踪图,防止过量,解脱球囊时要缓慢,并尽可能采用控制性低血压;
    2.巨大动脉瘤内附壁血栓脱落致颅内迁移性脑栓塞:此类动脉瘤严禁将球囊送入动脉瘤内,以防栓子脱落继发脑栓塞危及病人生命;
    3.木槌效应致使动脉瘤体积增大:由于球囊体积小于动脉瘤体积,其形状大小与动脉瘤不相匹配,球囊与动脉瘤壁间存在间隙,球囊在血流的冲击下,不停的往返撞击动脉瘤壁,即产生所谓的水槌效应,久而久之使动脉瘤体积增大破裂再出血或引起压迫症状。
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