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简答题简述化疗药物外渗处理应急预案。
  • 1.停止化疗药物输注，评估化疗药物种类、性质及局部渗出的程度。
    2.保留原针头接注射器，尽量回抽外渗于皮下的药液。
    3.在渗出局部的外围做皮下环行封闭。封闭液的配制：利多卡因0.1g或利多卡因0.1g+地塞米松5mg，也可使用相应的拮抗剂。蒽环类药物外渗时，遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    4.24~48小时内给予间断冰冷敷（长春碱类化疗药需热敷），敷15~20分钟，间隔15分钟。冷（热）敷期间加强观察，防止冻伤或烫伤。蒽环类药物外渗时，遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    5.酌情采用局部药物外敷：可用50%硫酸镁湿敷或局部外涂调醋金黄散、喜疗妥等。
    6.水平抬高患肢，避免患处局部受压。
    7.外渗24~48小时后，可适当选用微波、激光等物理治疗。
    8.当皮肤表面有水疱形成时，酌情抽吸疱内渗液。抽吸方法：消毒皮肤后，用注射器尽量吸尽疱内渗液，同时用无菌棉签轻压水疱表面，避免水疱表皮破溃，抽吸后用无菌软纱敷料覆盖。
    9.局部发生破溃、坏死，给予清创、换药等处理。
    10.如有疼痛，遵医嘱给予止痛剂。
    11.密切观察外渗局部情况，如皮肤颜色、温度、疼痛等，做好护理记录。
    12.填写“护理不良事件报告”，及时上报。
    13.做好交接班。

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