试题详情
- 简答题冠心病患者怎样选用中成药治疗?
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治疗冠心病的中成药有很多种,大致可分为活血化瘀药和芳香温通药两种常用类型。
1、活血化瘀药重在抗凝
活血化瘀药通常含有丹参、三七、水蛭、蜈蚣等活血化瘀成分,具有降低血黏度、抑制血小板聚集、防止血栓形成等功效,主要针对“血液”起作用,类似阿司匹林的作用。但要重视其副作用及潜在的危险性,下列患者尤要慎用:
①冠心病合并慢性肝病、肝硬化患者;
②冠心病合并支气管扩张患者;
③冠心病患者经脑部检查发现有先天性血管畸形、动脉瘤等患者;
④冠心病伴发其他疾病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、有出血性脑卒中史或长时间服用阿司匹林的心脑血管病等患者应慎用活血化瘀类药品。对于上述人群已在服用此类药者,要注意随时检测血小板、出凝血指标,以防止出现凝血异常。
2、芳香温通药重在护“脉”
此类药的代表是麝香保心丸,是防治冠心病的首选良药。主要是针对血管起作用,主要是护“脉”。该药能迅速扩张冠状动脉,改善心肌缺血,能快速缓解胸闷、气急、胸痛等症状--快速治标,效果显著,急救疗效肯定。长期服用更能保护血管,防止动脉老化,可预防心绞痛发作(显著减少胸痛的发作),延缓冠心病发展,减少心血管事件的发生--长期治本。此药适合长期服用,预防性的长期服药要比发作时服药对心脏更具保护作用。此药对于动脉硬化病变严重、胸闷憋气等症状明显的患者较为适合,且安全性高,长期服用不良反应极小,没有类似西药的耐药性,长期服用不影响急救疗效,尤其适合心梗再发等危险的发生,以及预防和治疗冠心病,提高患者的生存率及生活质量。此外,该药能够促进缺血心肌的血管新生,俗称“药物搭桥”,实现心脏自身搭桥,从而改善心肌缺血状态,从根本上治疗冠心病。除孕妇禁用外,各种类型冠心病患者均可使用。部分患者舌下含服时会出现唇舌麻木感,改为吞服即可解决。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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